зависимостирасстройстваобщение 4 мин на чтение апр. 29, 2018

Причина наркозависимости не наркотики

Наши представления о наркомании долго были неверными. Прочтите мою сборную статью до конца и посудите сами о рациональности доводов.

Я стал замечать в последнее время все больше статей и выступлений психологов, социологов с новым взглядом на наркотическую зависимость. С психологической точки зрения я также нахожу ее весьма логичной.

Началось все с профессора психологии Университета Ванкувера - Брюса Александера. Он первый объяснил, что идея зависимости, царящая в обществе, частично происходит из серии экспериментов проведенных ранее 20 веке. Крысу закрывали в одиночестве в клетку, где стояли две бутылки. В одной из них была вода, в другой — вода с примесью героина или кокаина. Почти в каждом эксперименте крыса, попробовавшая воду с наркотиком, возвращалась к ней снова и снова, пока не убила себя. Но в 1970-х годах Александер заметил некоторую странность этого эксперимента. Крыса была помещена в клетку в одиночестве. «Что бы произошло, — подумал он, — если бы мы попробовали по-другому?» Так профессор Александр построил Крысопарк. Это что-то наподобие парка развлечений для крыс: с цветными шариками, лучшей крысиной едой, туннелями и несколькими друзьями. Словом, все, о чем крыса может только мечтать. Что поразительно, в крысином парке крыс не привлекала вода с наркотиками, они почти никогда ее не пили, никто из них никогда не пил с маниакальной частотой, ни у кого из них не было передозировки. Риск передозировки снижается со 100 процентов, когда крысы изолированы, до нуля, когда они ведут счастливую жизнь.

После первого этапа Крысиного парка профессор Александр продолжил свои ранние эксперименты, в ходе крысы содержались в одиночестве и насильно пичкались наркотиками. Он давал им препараты в течение 57 дней — времени, достаточного, чтобы «подсесть». Затем он достал крыс из одиночных клеток и поместил в Крысопарк. Сначала крысы немного подергались, но вскоре прекратили употреблять наркотики и вернулись к нормальной жизни. Хорошая клетка спасла их.

Профессор Александер не стал элементарно экстраполировать данный эксперимент напрямую на человека и общество. Возможно так происходит только у крыс, ведь они довольно отличны от нас. Однако человечеством самостоятельно и невольно был произведен подобный эксперимент почти в то же самое время по тому же самому принципу. Он назывался войной во Вьетнаме.

Во вьетнаме 20% всех американских войск употребляли много героина. И если посмотреть на отчеты новостей тех времен, люди были серьезно обеспокоены потому, что думали "О боже у нас будут сотни тысяч наркоманов на улицах США после окончания войны" и это было понятно. За солдатами принимавшими героин вели наблюдения. После их отправки домой были проведены очень подробные исследования. Обнаружилось, что солдаты не отправились на реабилитацию, они не подверглись синдрому отмены (Синдро́м отме́ны — реакция организма, возникающая при прекращении или снижении приёма лекарственного средства и проявляющаяся ухудшением состояния пациента (развитием симптомов или состояний, на устранение которых было направлено действие препарата, а порой и возникновением качественно новых симптомов или состояний, отсутствовавших у пациента прежде). 95 процентов из них просто перестали принимать наркотики.

Профессор Александр утверждает, что это открытие бросает вызов как точке зрения правых, которые утверждают, что наркомания является результатом морального падения из-за того, что люди слишклм любят весело проводить время, так и либеральной точке зрения, в рамках которой наркомания считается болезнью атакованного химией мозга. По факту, считает ученый, наркомания — это адаптация. Это не вы. Это ваша клетка.

Другой пример эксперимента, который происходит вокруг нас, и участниками которого вы можете стать сами в один прекрасный день. Если вы займетесь бегом и сломаете ребро, вам, вероятно, пропишут диаморфин — медицинское название героина. В госпитале вас будут окружать люди, которые так же долго принимают героин для облегчения болей. Героин, который вы получите от врача, будет более чистым и эффективным, чем тот, что принимают наркоманы на улицах. Те получают его от дилеров, которые добавляют примеси в наркотик. Итак, если старая теория о наркомании верна, — препараты, вызывающие ее, очевидно, заставят ваше тело нуждаться в них. Тогда множество людей, выходящих из больницы, должны сразу отправляться на улицы, чтобы не расставаться со своей привычкой.

Но странная вещь: этого почти никогда не происходит. Как объясняет канадский доктор Гейбор Мейт, те, кто употребляет медицинские наркотики, просто перестают это делать, — несмотря на месяцы использования. Тот же самый наркотик, используемый в течение того же промежутка времени, превращает людей, употребляющих «уличную версию», в тяжелых наркоманов, но люди в больнице наркоманами почти никогда не становятся.

Уличные наркоманы — как крысы в первой клетке: изолированные, одинокие, с единственным источником утешения. Пациенты больницы — как крысы во второй клетке. Они возвращается домой, где будут окружены людьми, которых они любят. Наркотик тот же, но окружающая среда отличается.

Это дает нам мысль гораздо более глубокую, чем просто необходимость понять наркоманов. Профессор Питер Коэн утверждает, что человеческие существа имеют глубокую потребность соединяться и образовывать связи. Так мы достигаем удовлетворения. Все замечательно, когда мы вместе, друг с другом, рядом, с поддержкой. Но если мы не можем это сделать, потому что травмированы, изолированны или побиты жизнью, мы начинаем искать связь с заменителями человеческого общения, с чем-то, что даст нам некое чувство облегчения. Если мы не можем связаться друг с другом — то привязываемся к чему-то, что можем найти: Это могут быть азартные игры, порнография, кокаин, марихуана. Коэн считает, что мы должны перестать говорить о «наркомании», заменив ее словом «привязанность». Героиновая наркоманка привязана к героину, потому что она не может полностью быть привязана к чему-то еще. Так что противовес наркомании — это не воздержанность. Это связи с людьми.

Все эти идеи детально изучил и объединил британский журналист писатель Йохан Хари, определив тезис что "Одиночество провоцирует плохие привычки". Главные причины всевозможных аддикций кроются в одиночестве и неудовлетворенности жизнью и являются по сути способом адаптации к существующим условиям.

В результате становится очевидна, что существующая система работы с наркозависимыми и борьбы с наркотиками не верна. Изолируя, наказывая и обвиняя наркоманов мы только усугубляем положение. Борясь с наркотиками мы боремся с заменителями человеческой привязанности. Это все равно, что во избежание суицидов прекратить продавать веревку и мыло. Не веревка и мыло толкают на самоповешение, но обстоятельства, отчаяние, изолированность.

Португалия была одной из худших стран в Европе в плане приема наркотиков. Один процент населения сидел на героине. Правительство ппробовало развязать официальную войну с наркотиками, но проблема лишь усугубилась. Тогда португальцы решили сделать нечто совсем иное: отменить уголовную ответственность за наркотики и направить деньги, которые тратились на арест и содержание наркоманов в тюрьмах, на их социализацию. Результаты этого мы можем наблюдать в настоящее время. Независимое исследование, проведенное British Journal of Criminology, доказало, что после тотальной декриминализации уровень наркомании в Португалии упал, а употребление инъекционных наркотиков снизилось на 50%. Декриминализация имела такой успех, что лишь очень немногие в Португалии хотели бы вернуться к старой системе.

Это должно оказать огромное влияние на войну человечества с наркотиками. Ведь эта грандиозная война основана на утверждении, что мы должны физически уничтожить целый ряд химических веществ, оккупирующих мозг человека и вызывающих зависимость. Но если не только наркотики ведут к наркомании? Если к ней ведет отсутствие связей с людьми? Есть альтернатива. Можно построить систему, созданную для того, чтобы помогать наркоманам восстанавливать связь с миром и оставлять позади их зависимость.

Доклад Йохана Хари на TED:

Эта статья была написана:
Author image

Skurtul Alexandr

  • Almaty, Kazakhstan
Александр Скуртул – психолог-психоаналитик, личный консультант. Образование: Восточно-Европейский институт психоанализа, Санкт-Петербург.