Юридическая и психиатрическая классификация умственной отсталости

При исследовании психических процессов, функций, свойств, состояний следует помнить, что они делятся на три большие группы:

I — познавательные, или когнитивные, процессы (ощущение, восприятие, представление, мышление и интегрирующее их понятие — интеллект);

II — эмоциональная сфера (аффекты, эмоции, чувства);

III — волевая сфера (акт, действие, деятельность, поведение). Эти три блока психических процессов имеют иерархическую структурно-уровневую организацию (содержательная характеристика уровней от простого к сложному была перечислена в скобках после названия блока), а каждый уровень описывается общими для всех психических явлений и частными для каждого уровня характеристиками.

В практической медико-психологической деятельности эмоциональные и волевые сферы настолько тесно взаимосвязаны, что обычно оцениваются вместе. Действительно, юридически значимой является способность индивида к волевой регуляции эмоциональных порывов, способность его ввести свои желания и потребности в рамки общественных норм, его возможности согласовывать свое поведение с поведением окружающих людей, все то, что описывается концепцией об осознанном волевом поведении.

В связи с этим, соотношение понятий умственной отсталости, олигофрении, легкой умственной субнормальности имеет особенно важное значение. Юристы обычно оперируют понятием умственная отсталость, не уточняя ее степени. Между тем, в психиатрии и медицинской психологии понятие умственной отсталости имеет четкую градацию по уровню, что было отражено в Международной Классификации Болезней 1Х Пересмотра (МКБ-9) и МКБ-10 (http://mkb-10.com/)

Пограничная умственная отсталость, являясь вариантом нормы (это иногда называется легкая умственная субнормальность), не входит в классификацию заболеваний. Таким образом, в главе F 7 МКБ-10 “умственная отсталость” (олигофрения) указаны четыре степени (http://mkb-10.com/index.php?pid=4040):

F 70. Легкая умственная отсталость. Это соответствует олигофрении в степени дебильности, которая по МКБ-9 и практике, сложившейся в детской психиатрии и дефектологии, в свою очередь делится на три степени - легкая дебильность, умеренно выраженная дебильность и глубокая дебильность.

F 71. Умеренная умственная отсталость. Это соответствует умеренно выраженной олигофрении, или легкой имбецильности.

F 72. Тяжелая умственная отсталость. По ранее выработанной практике это выраженная имбецильность.

F 73. Глубокая умственная отсталость, что соответствует идиотии.