Современные фобии и методы их лечения

Сколько всего фобий существует?

О дивный мир современной психологии
Вот как Вы думаете сколько фобий существует?
50? 100? 500?

Зафиксировано уже более 40 000 разнообразных фобий!

На самом деле их может быть бесконечное множество. Насколько богато человеческое воображение, настолько же много может быть фобий. Ведь дело не столько в триггере фобии, которым обуславливается наименование, сколько в тревожности.
Триггером может служить что угодно: от пуговиц (кумпунофобия) до неба (уранофобия), от позиции выбора (децидофобия) до процесса думания в принципе (фронемофобия).

Все, что существует и что можно помыслить - всегда вызывает оценку отличную от 0, следовательно может вызывать любое чувство, в том числе страх.

Например, боязнь того, что Назарбаев вернется на пост президента (назовем это "нурофобия") может развиться до невротического уровня и принять характер навязчивости. Человек постоянно будет опасаться за благополучие себя, семьи, страны, своей пенсии и проч. (да-да, по сути он все также у власти, но это всего лишь пример))

Дело в том, что наличествует базально высокая тревога, которая ищет путь реализации в поле сознательного. Вовлеченность в политику может стать искомым триггером, а центральное событие - предметом.

В итоге мысли о Назарбаеве становятся навязчивыми и могут доводить человека до приступов паники. Поверхностной причиной становится именно сознательный ассоциативный ряд о политике. С этим рядом человека направляют к психотерапевту, что создает прецедент и Нурофобия регистрируется в качестве фобии 😄 Довел народ.

И сейчас новые виды фобий появляются, наверняка, каждый день. Детализировать их можно бесконечно. Ведь с изменением мира появляются и соответствующие фобии.

Номофобия - боязнь остаться без телефона (весьма распространенная фобия с учетом возросшей важности телефона, а также, в некоторых моментах, возможности спасти жизнь с его помощью).

При этом существует и, разумеется, обратная Телефонофобия.

Боязнь телевизора можно подразделять на фобию выключенного телевизора и наоборот включенного. И т.д.


Факторы возникновения фобии

Как тут не вспомнить, что Жизнь в большом городе увеличивается риск психических заболеваний. А доля городских жителей постоянно растет.

Согласно данным обзорного исследования, выполненного недавно Jaap Peen из амстердамской службы психического здоровья Arkin, показатели депрессии и тревожных расстройств у горожан, соответственно, на 39% и 21% выше, чем у жителей сельской местности. А вероятность шизофрении и психозов выше даже в два раза. Другие исследования дают несколько иные цифры, но главная тенденция сохраняется: психическое здоровье горожан хуже, чем у людей, проживающих в сельской местности.

По статистике ВОЗ, из ста человек семеро болеют депрессией, трое — биполярным расстройством, один — социопат и один имеет большие шансы стать шизофреником.

Помножьте это на увеличение тревожности и рост видов фобий и станет ясно, что традиционной психотерапии также нужны инновации.

ИИ-психотерапевт как вариант. Но именно в борьбе с фобиями он малоэффективен, т.к. терапии фобии должна строиться либо на исследовании генезиса (психодинамическая модальность), либо на когнитивно-поведенческой составляющей психики с помощью визуализации. ИИ же, пока, способен лишь оказывать поддерживающую функцию.


Лечение фобии с помощью виртуальной реальности (VR)

В плане визуализации мы в 21-м веке продвинулись весьма вперед. А в последние 7 лет технология виртуальной реальности вышла на новый уровень, благодаря устройствам Oculus Rift, PlayStation VR, HTC Vive и др.

Именно устройства последнего поколения виртуальной реальности сейчас активно адаптируются для психотерапевтических целей. Лечение фобий визуального плана - вроде боязни различных животных, ситуаций и условий нахождения - показывает высокую эффективность. По данным некоторых исследований, при использовании виртуальной реальности эффективность лечения от психических расстройств может быть на 30 процентов выше по сравнению с традиционными методами. И в это верится. Ведь благодаря возможности создания правдоподобных, но все же нереальных и, следовательно, безопасных условий для пациента в виртуальной среде, он может адаптироваться к стрессовой ситуации под присмотром специалиста. Не ментально представляя ситуацию, а практически находясь "лицом к лицу" со страхом.

Теоретически эффективность метода обоснована за счет уже существующей экспозиционной терапии. Она заключается в том, что пациента в безопасной обстановке кабинета просят представлять пугающую его ситуацию и постепенно справляться с ней. При боязни змеи это может быть медленное движение к ней, прикосновение, а затем и вовсе взятие на руки.

Во время данной визуализации терапевт постоянно просит пациента обращать внимание на работу аффективного аппарата и артикулировать испытываемые эмоции, что позволяет применять разные стратегии совладания с тревогой.

Эффективность метода доказана, но обладает массой ограничений. Во-первых, она метод полностью ментальный, в то время как чувства, чаще всего, обуславливаются реальностью. Во-вторых, метод требователен к силе воображения личности и способности вербализовать внутреннюю картину.

При использовании виртуальной реальности представлять некомфортную ситуацию не нужно. За человека это делает компьютер. Он создает трехмерное изображение, которое воспринимается как пространство вокруг наблюдателя. Плюс методики в том, что и терапевт и  пациент могут вместе находиться в созданной обстановке одновременно. Либо терапевт может наблюдать происходящее на экране, имея функцию зрению "из глаз" пациента и экспозиционно. Пациенту не нужно описывать свои действия, а страх он преодолевает буквально.

Да, условности виртуальной реальности пока еще очевидны: графика не реалистична, есть задержка в движениях и, вследствие этого, эффект укачивания. Но, тем не менее, то, что сознание воспринимает новую среду за реальную - очевидный факт, в результате чего терапевтический эффект феноменальный.

Посмотрите как люди реагируют на простой VR-тренажер для лечения боязни высоты, где нужно спасти котенка на небоскребе.

Таких видео частного порядка очень много.



P.S. Чекнул "нурофобия" в поисковиках. На русском 0 нет результатов, а вот на английском уже есть такое:
Nurophobia - phobia of nu rave kids
Боязнь молодых людей новой волны или молодежи музыкального течения new rave. Очень уж куцое определение.
Но как иронично-антиномично-то 🤣

Эта статья была написана:
Author image

Skurtul Alexandr

  • Almaty, Kazakhstan
Александр Скуртул – психолог-психоаналитик, личный консультант. Образование: Восточно-Европейский институт психоанализа, Санкт-Петербург.